牙髓炎怎么办？

牙髓炎怎么办？

牙痛的原因有很多，治疗牙痛的方法也不可公用，尤其是牙髓炎引起的牙痛，那真是揪心的痛，牙髓炎俗称牙神经痛，其大多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。临床表现主要是剧烈的牙痛,尤以夜间为甚。

根管治疗牙髓炎的术前评估

 术前评估包括对患牙和患者的评估，包括适应症选择，禁忌症有无，患者治疗的意愿，费用问题，还有患者的善良指数；以及结合患牙对术者自己的的操作可行度的评估。综合这些评估来为患者做一个治疗前的准备。

髓腔预备髓腔预备是指开髓前必须去净腐质，然后换用另一根新的车针进入髓腔，穿通髓腔后换高速球钻揭顶，以能看清整个髓室底为准，然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁 。

根管预备根管预备是用特殊的设备和器械，通过机械和化学方法，清除根管内的炎症性内容物，以消除根管内的大部分感染。

根管消毒通过物理和化学方法

彻底消除管内的残余感染消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5-7天，待其充分起效，复诊时如无症状则可进行，如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物，则

 不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。

根管充填根管填充是指将有消毒作用的药物或材料填入并封闭根管，以阻止感染从根管进入尖周组织。充填时机应该是在患者无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。这一点要注意。