长春一男子购买“疫情险” 阳性后被拒赔，保险公司拒绝理赔的原因是什么？

长春一男子购买“疫情险” 阳性后被拒赔，保险公司拒绝理赔的原因是什么？

2022年3月，新冠疫情汹汹在吉林省快速扩散，长春市民田老先生与恋人自测试抗原体及上门服务核酸检测结论均为阳性，接着在在家防护期内服药自己变好。5月15日，田老师向新闻记者寻求帮助，称先前选购过“安宁畅无忧（防护补贴版）”商业保险，宣传策划说确诊、防护等均可赔付，“我和老婆在检验出阳性就给太平保险通电话了，等了一个月才有回应，说务必有定点医疗机构出具的检验报告，吉事办核酸检测结论及其小区开的证明都不好，大家也没去方仓到哪弄检验报告啊？”

田老先生住在长春市宽城区新月山庄住宅小区，据其详细介绍，她与恋人于2022年3月24日发生发高烧等病症，随后用新冠病毒抗原诊断试剂盒自测试，结论为阳性。“和小区上报后也就5min，家门口就被封号上，青年志愿者来给送的药，随后3月29号上门服务给进行了核酸检测，结论或是阳性，等待装运是我和老婆服药，一周上下转阴了。”田老先生说，在这期间，他想到曾购买保险过一份太平保险公司的“新冠疫情险”，便通电话申请办理赔付。

“车险公司的人说帮我纪录了，让等回应，大家就一直等待。直到4月28号才接到信息说让提前准备材料，在其中有一项是要定点医疗机构盖公章的纸版核酸检测汇报。别的的我们都依照规定准备好了，便是此项大家并没有，由于大家没去方仓医院医治，手上没那类检验报告啊！”田老先生称，他留下了“吉事办”微信小程序内的核酸检测阳性电子器件汇报截屏，也关联了小区出具了证明，“小区的证明都写着大家确诊时长和痊愈时长，再说了PDF的全是我国互联网大数据，这还算不上证明吗？但她们便是不承认，不给赔付。”

从田老先生给予的有关截屏能够看见，先前太平保险公司工作员宣传策划称该保险险种“新冠确诊给2万、新冠死亡给35万、新冠防护补贴200元/天，新冠住院治疗补贴100元/天，新冠ICU津贴500元/天”。

2022年5月14日，新闻记者联络了太平保险总部，了解田老先生可申请办理哪种赔付，客服人员称会联络理赔专员开展解决。接着，太平保险公司长春分公司一位姓王的工作员回应，称田老先生及恋人因家居防护没法申请办理“防护补贴”，仅“新冠确诊”一项可申请办理赔付，但必须出示一系列的医药学检验报告。

“依据保险单条文要求，新冠确诊必须给予受益人真实身份证明，除此外医学类专业的确诊必须满足条件的定点医疗机构出示受益人的疾患诊断证明书，及其由医院出示的与疾患诊断证明有关的病理检查、抽血化验以及他有效的方法检测报告，此外也有呼吸系统新冠病毒检测Dna阳性汇报，医院门诊和住院治疗的病案。”该工作员说，简易来描述便是必须医院或是定点医疗机构出示有关证明，“小区并不是定点医疗机构，不可以出具医药学证明。此外阳性都不意味着确诊，有可能是没有症状的病毒感染者，假如田老先生不可以补缴符合要求的材料无法就‘确诊’此项申请办理赔偿。”

接着，新闻记者注意到，该保险单内标有：“新冠确诊保险金额为2万余元，在安全期限内，受益人发生病状或临床症状，经定点医疗机构确诊感柒新式新冠病毒（COVID-19）的，保险公司按本合同约定的保额计付确诊保障金，对该受益人的此项保险条款停止。”

那麼田老先生可以就持有者的PDF核酸检测证明申请办理出具有关诊疗检查报告吗？2022年5月15日，新闻记者联络了长春市人民医院，即田老先生阳性汇报上表明的检测中心。

长春市人民医院工作员回应：“这一没法开，由于并不是大家医院做的核酸检测，仅仅有一个大城市检验产业基地开设在这里，大家给带来了一个场所。医院没参加检验，开不了证明和汇报。”

2022年5月15日，田老师告知新闻记者，已从此状况拨通了12345群众服务电话，“我便想问一问我拿这一阳性的核酸检测电子器件证明，究竟能否证明我确诊？我没去方仓造成并没有医药学汇报，这件事情该该怎么办？”除此外，田老先生表明将对于保险单条文实际找律师咨询。